Les données publiées sur le jus duodénal aspiré chez des patients présentant des symptômes gastro-intestinaux persistants et inexpliqués ont montré que 25 % d’entre eux présentaient une prolifération fongique exclusive de l’intestin grêle (SIFO), 30 % un SIBO exclusif et 45 % un mélange de SIBO et de SIFO. Les analyses de selles ne sont pas un test précis pour le SIFO, car il y a une abondance de champignons dans un échantillon de selles ordinaire. Normalement, il ne devrait pas y avoir de candida ou de champignon dans le duodénum et l’intestin grêle. Il n’existe pas de test sanguin ou respiratoire permettant de détecter la présence de champignons dans ces organes. Si l’endoscopie n’est pas possible et qu’il existe un indice élevé de suspicion de SIFO, une approche raisonnable consiste à administrer un traitement antifongique empirique pendant trois semaines. Le fluconazole, plutôt que la nystatine, est le médicament de choix. Des agents antifongiques naturels peuvent également être utilisés. La modification du régime alimentaire peut être utile pour prévenir la récurrence de la SIFO car l’alimentation est la principale source d’exposition fongique dans le tractus gastro-intestinal, bien qu’il y ait une pénurie de recherches de haute qualité sur l’influence du régime alimentaire sur la colonisation fongique dans le duodénum et l’intestin grêle. Les sources orales et génitales de candida doivent également être prises en compte. Différents facteurs favorisent la virulence de C. albicans et doivent être compris.
Les données publiées sur le jus duodénal aspiré chez des patients présentant des symptômes gastro-intestinaux persistants et inexpliqués ont montré que 25 % d’entre eux présentaient une prolifération fongique exclusive de l’intestin grêle (SIFO), 30 % un SIBO exclusif et 45 % un mélange de SIBO et de SIFO. Les analyses de selles ne sont pas un test précis pour le SIFO, car il y a une abondance de champignons dans un échantillon de selles ordinaire. Normalement, il ne devrait pas y avoir de candida ou de champignon dans le duodénum et l’intestin grêle. Il n’existe pas de test sanguin ou respiratoire permettant de détecter la présence de champignons dans ces organes. Si l’endoscopie n’est pas possible et qu’il existe un indice élevé de suspicion de SIFO, une approche raisonnable consiste à administrer un traitement antifongique empirique pendant trois semaines. Le fluconazole, plutôt que la nystatine, est le médicament de choix. Des agents antifongiques naturels peuvent également être utilisés. La modification du régime alimentaire peut être utile pour prévenir la récurrence de la SIFO car l’alimentation est la principale source d’exposition fongique dans le tractus gastro-intestinal, bien qu’il y ait une pénurie de recherches de haute qualité sur l’influence du régime alimentaire sur la colonisation fongique dans le duodénum et l’intestin grêle. Les sources orales et génitales de candida doivent également être prises en compte. Différents facteurs favorisent la virulence de C. albicans et doivent être compris.
Crédits CE
CONO (en attente d’approbation) : Catégorie A générale – 1,0 crédit
Colombie-Britannique : Catégorie C générale – 1,0 crédit
AANP : Général – 1,0 crédit
OANP/OBNM : Pour les participants de l’Oregon qui souhaitent obtenir des crédits de formation continue approuvés par l’OBNM, veuillez noter que cet événement n’a pas été soumis à l’approbation de l’OBNM. Un certificat de formation continue sera délivré sur demande individuelle.
*Veuillez noter que les certificats de formation continue n’ont pas encore été approuvés et que le certificat sera disponible en ligne dès qu’il aura été reçu.
Dr Michael Traub, ND, DHANP, FABNO
Le Dr Michael Traub a obtenu son diplôme de premier cycle en sciences biologiques à l’université de Californie, à Irvine, en 1976, où il a mené des recherches en neurobiologie sur l’apprentissage et la mémoire pour le professeur James L. McGaugh. Il a été diplômé du National College of Naturopathic Medicine en 1981 et y a effectué un internat en médecine familiale et homéopathie. En 1989, il a obtenu la certification en médecine homéopathique de l’Académie homéopathique des médecins naturopathes.
Le Dr Traub a été récompensé pour ses nombreuses années de service au sein de l’American Association of Naturopathic Physicians, dont il a été le président de 2001 à 2003, et a reçu en 2006 le prix du médecin de l’année. Son père était dermatologue, ce qui a incité le Dr Traub à entreprendre des études supplémentaires dans ce domaine. Il a enseigné la dermatologie dans cinq des sept écoles de médecine naturopathique accréditées en Amérique du Nord et est l’auteur de « Essentials of Dermatologic Diagnosis and Integrative Therapeutics ». Il est une autorité reconnue en matière de dermatologie au sein de la profession de naturopathe. Il siège au conseil scientifique de plusieurs sociétés de produits naturels et a participé activement à la recherche clinique pendant la majeure partie de sa carrière. Le Dr Traub est directeur médical du Lokahi Health Center à Kailua Kona, Hawaï, depuis 37 ans. Il est également certifié en oncologie naturopathique par l’American Board of Naturopathic Oncology.
