Le système immunitaire peut à la fois activer et désactiver les cellules cancéreuses. Le système immunitaire peut éliminer les cellules cancéreuses, mais il est souvent recruté pour passer en mode réparation (inflammation) ou en mode soins (soutien), ce qui favorise la croissance et la propagation de la tumeur. Les cellules inflammatoires sont abondantes dans de nombreuses tumeurs, comme on peut s’y attendre dans « la plaie qui ne guérit pas » – macrophages, neutrophiles, lymphocytes, mastocytes, cellules tueuses naturelles et cellules dendritiques.
Ils sont capables de détecter les graisses, les glucides, les protéines et les cellules anormales. Le système immunitaire semble d’abord réagir aux cellules cancéreuses comme à des cellules blessées, qui ont besoin d’être soutenues et soignées. Cependant, le système immunitaire ne peut pas résoudre les problèmes énergétiques, métaboliques et génétiques de la cellule cancéreuse. La réponse inflammatoire associée au cancer contribue à l’instabilité génomique, à la modification épigénétique, à l’induction de la prolifération des cellules cancéreuses, au renforcement des voies anti-apoptotiques du cancer, à la stimulation de l’angiogenèse et, finalement, à la dissémination du cancer.
Les cellules immunitaires, les cellules souches et les cellules mésenchymateuses spécialisées construisent une zone – la matrice péricellulaire, le « terrain » ou le « milieu » – dans laquelle les cancers peuvent détourner les freins homéostatiques normaux à la croissance. Le système immunitaire est souvent prêt à détruire une tumeur maligne, mais il en est empêché par une forte immunosuppression. Les cancers avancés se développent avec le soutien de cellules immunitaires corrompues. Plutôt que de simplement « stimuler le système immunitaire », la régulation du système immunitaire pour qu’il s’attaque à la tumeur est un scénario complexe. Les points de contrôle immunitaires qui arrêtent l’attaque immunitaire sont PD-1, PDL-1 et CTLA4.
Les principaux modulateurs de la tolérance immunitaire aux cancers sont les cellules T régulatrices, le facteur de croissance transformant TGFβ, les prostaglandines, l’antigène associé aux lymphocytes T cytotoxiques CTLA-4, le ligand de mort protéique PD-1, la protéine CD47, le récepteur Toll-like 4, la prostaglandine PGE2, les interleukines IL-6, IL-10, IL-13 et IL-16, les virus et la COX-2. De nombreux flavonoïdes, lectines, saponines et polysaccharides apparaissent comme des candidats viables pour ces cibles de l’immunothérapie intégrative du cancer.
Les candidats pour le contrôle immunitaire du cancer comprennent la naltrexone à faible dose, les lectines de gui, la quercétine, la curcumine, la lutéoline, la berbérine, les extraits de champignons Ganoderma ou Coriolus, les bêta-glucanes, la thymoquinone de Nigella sativa, les extraits d’Anoectochilus formosanus ou de Goodyera pubescens , l’hyperthermie, les vaccins, les saponines de ginseng et d’astragale, le sélénium alimentaire, le zinc, la vitamine A et ses précurseurs. Nous proposons ici un examen approfondi des cibles et des interventions qui soutiennent ou même constituent une alternative à l’immunothérapie médicamenteuse pour le cancer.
Objectifs d’apprentissage :
A la fin de cette conférence, le clinicien sera capable de :
- Les principales classes de cellules immunitaires actives dans la régulation de la malignité. – tueurs naturels, dendritiques, macrophages, neutrophiles, suppresseurs T, effecteurs T, régulateurs T et plasmocytes
- Les cytokines et les voies de signalisation actives dans la promotion ou la suppression de la malignité – telles que le signal de la protéine CD47 aux macrophages « ne me mangez pas », et la voie WNT
- Les agents d’immunosuppression, y compris les points de contrôle immunitaire PD-1, PDL-1 et CTLA4, et les immunomodulateurs TLR4, COX2, LOX, PGE2, TNFα et NFκB.
- Proposer des interventions thérapeutiques naturopathiques pour chacun de ces éléments de la réponse immunitaire au cancer et les classer en fonction de leur utilité clinique anticipée, sur la base de la solidité des preuves scientifiques et des réponses cliniques publiées et observées.
- Quels agents naturels sont synergiques avec les immunothérapies oncologiques conventionnelles standard ou les soutiennent, et quels sont les candidats à une gestion intégrative du cancer ?
Crédits CE
CONO : Catégorie A générale – 1,5 crédit
Colombie-Britannique : Catégorie C générale – 1,5 crédit
AANP : Général – 1 ,5 crédit
OANP/OBNM : Général – 1 ,5 crédit
Dr Neil McKinney, BSC, ND, MÉDECIN NATUROPATHIQUE (NON PRATIQUANT)
Le Dr McKinney a obtenu un diplôme en biosciences à l’université Simon Fraser et a fait carrière dans la recherche biophysique (radiation) sur le cancer. A étudié la kinésiologie à l’université de Waterloo. Il a obtenu le titre de docteur en médecine naturopathique au National College of Naturopathic Medicine en 1985. Parallèlement, il a suivi une formation de trois ans en médecine chinoise traditionnelle à l’Oregon College of Oriental Medicine.
Le Dr McKinney a exercé de nombreuses fonctions d’enseignement, de professeur de laboratoire en microbiologie à l’université de Victoria et au National College of Naturopathic Medicine (aujourd’hui NUNM), dans des écoles de médecine traditionnelle chinoise et de massothérapie, et enfin en tant que professeur au Boucher Institute of Naturopathic Medicine (BINM). Il a joué de nombreux rôles dans la réglementation et l’avancement de la profession, notamment en tant que registraire du BC College of Naturopathic Physicians www.cnpbc.bc.ca et évaluateur de l’accréditation pour le Council on Naturopathic Medical Education www.cnme.org. Il a fondé la BC Naturopathic Association www.bcna.ca et le Boucher Institute of Naturopathic Medicine www.binm.org. Il est professeur fondateur d’oncologie naturopathique, aujourd’hui à la retraite. Auteur de plusieurs éditions de manuels d’oncologie naturopathique, de manuels cliniques et d’articles de synthèse sur la recherche. Mentor et conférencier auprès de médecins au niveau international ; contribue à la publication d’ouvrages destinés aux professionnels et au public. Il a reçu un certain nombre de récompenses pour sa contribution à l’amélioration du champ d’application et des normes de la profession de naturopathe.
Les compétences du Dr McKinney comprennent la nutrition en tant que médecine, la médecine traditionnelle chinoise, la médecine botanique, l’homéopathie et les injections thérapeutiques, mais il n’exerce plus aujourd’hui. Le Dr McKinney était habilité à prescrire des médicaments courants utilisés en médecine générale et en cancérologie. Aujourd’hui à la retraite après des décennies de pratique axée sur l’oncologie intégrative, il se consacre activement à la recherche sur le cancer, à la formation professionnelle et à la publication.
