Le curcuma et son principal composant bioactif, la curcumine, ont déjà fait l’objet de rapports sur leurs effets bénéfiques sur les lésions hépatiques et la cirrhose. L’essai actuel, randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo, a étudié les effets d’une supplémentation en curcumine sur la qualité de vie liée à la santé chez les patients atteints de cirrhose du foie.
L’étude a porté sur 70 patients, âgés de 20 à 70 ans, d’une clinique externe de gastro-entérologie en Iran. Les patients présentaient un indice >11 (avec une fourchette de 6 à 40) sur le modèle MELD (Model for End-stage Liver Disease) et une pression artérielle en oxygène >60 mm Hg. Le résultat le plus élevé de 40 représente la plus grande gravité de la maladie du foie.
Trente-cinq patients ont pris 1 000 mg (deux capsules de 500 mg) de curcumine par jour pendant 12 semaines et 35 patients ont pris des capsules placebo. Les capsules de curcumine contenaient 95% de curcuminoïdes. Les patients avaient pour instruction de suivre leur régime alimentaire habituel et de pratiquer leur activité physique habituelle pendant l’étude.
Les patients ont été évalués au départ et après 12 semaines de traitement, à l’aide du questionnaire sur les maladies chroniques du foie (CLDQ), du questionnaire sur la qualité de vie des maladies du foie (LDQOL), de l’indice des symptômes des maladies du foie 2.0 (LDSI) et de l’enquête de santé abrégée en 36 points (SF-36). Les deux groupes, curcumine et placebo, étaient similaires au départ en ce qui concerne les causes primaires de la cirrhose du foie et les scores aux questionnaires. La durée moyenne de la cirrhose était de 4,25 ± 2,98 ans.
Dans l’analyse finale, il y avait 28 patients dans le groupe curcumine et 30 dans le groupe placebo. Par rapport au début de l’étude, on a constaté une amélioration significative dans le groupe curcumine du score total du CLDQ et des résultats individuels pour la fatigue, la fonction émotionnelle, l’inquiétude, les symptômes abdominaux et les symptômes systémiques (P < 0,001) par rapport au début de l’étude. Par rapport à la ligne de base, on a constaté une diminution significative des résultats, c’est-à-dire une aggravation des symptômes, dans le groupe témoin pour tous les paramètres ci-dessus. Dans le groupe traité à la curcumine, on a également constaté des améliorations significatives dans les domaines LDSI suivants: démangeaisons, douleurs corporelles, diminution de l’appétit, dépression, peur des complications, jaunisse, diminution de l’intérêt sexuel, etc., alors que ces mêmes problèmes se sont aggravés dans le groupe témoin.
Les résultats du SF-36 se sont significativement améliorés dans le groupe curcumine pour la santé physique et mentale totale, le fonctionnement physique, la douleur corporelle, la vitalité, le fonctionnement social et la santé mentale, tandis que des diminutions significatives des résultats, indiquant une diminution de la qualité de vie, ont été observées dans le groupe témoin pour tous ces mêmes domaines, à l’exception de la santé émotionnelle et mentale.
Commentary:
Le large éventail d’effets cliniques de la curcumine continue d’être impressionnant… depuis des problèmes simples comme les bouffées de chaleur jusqu’à des problèmes de santé graves comme les cancers. La cirrhose du foie est également une maladie grave qui peut mettre la vie en danger. Bien que cette étude n’ait pas évalué l’amélioration de la maladie du foie par des examens physiques, des analyses de sang, des échographies du foie ou des biopsies du foie, l’amélioration de la qualité de vie et des symptômes de la maladie du foie chez les personnes atteintes de cirrhose du foie est la bienvenue.
Référence :
Nouri-Vaskeh M, Afshan H, Mahdavi AM, Alizadeh L, Fan X, Zarei M. Curcumin ameliorates health-related quality of life in patients with liver cirrhosis: a randomized, double-blind placebo-controlled trial. Complement Ther Med. March 2020;49:102351.
